惠及更多患者！FibroScan 肝功能剪切波量化超聲診斷儀相關(guān)檢測(cè)項(xiàng)目納入多地醫(yī)保

    在國(guó)家“健康中國(guó)”戰(zhàn)略以及《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017 - 2025年）》的指引下，肝臟疾病作為慢性病的重要組成部分，其早期發(fā)現(xiàn)與干預(yù)對(duì)于有效控制病情發(fā)展、減輕疾病負(fù)擔(dān)具有至關(guān)重要的意義。而醫(yī)保政策的支持，無(wú)疑是落實(shí)“預(yù)防為主”方針的具體體現(xiàn)，能夠產(chǎn)生顯著的社會(huì)健康效益。

    診療演進(jìn)：超聲彈性成像鑄就新體驗(yàn)

    肝病診療的發(fā)展歷程已逾70年，從最初的叩診聽聲，到穿刺采樣活檢，再到如今各類無(wú)創(chuàng)診斷設(shè)備廣泛應(yīng)用的時(shí)代，這一系列變革極大地提升了廣大慢性肝病患者的就醫(yī)體驗(yàn)。同時(shí)，也促使診療時(shí)間大幅前移，真正實(shí)現(xiàn)了疾病的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)和早治療。

    目前，在肝臟疾病無(wú)創(chuàng)診斷領(lǐng)域，超聲彈性成像技術(shù)應(yīng)用廣泛，涵蓋了瞬時(shí)彈性成像、點(diǎn)式聲脈沖剪切波彈性成像和二維實(shí)時(shí)剪切波彈性成像等多種技術(shù)。超聲彈性成像主要是通過(guò)測(cè)量剪切波在組織中的傳播速度來(lái)計(jì)算組織硬度，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)肝纖維化、門脈高壓、占位病變良惡性評(píng)估等多種疾病的臨床診斷。其中，臨床應(yīng)用最為廣泛的E超技術(shù)是基于受控振動(dòng)的瞬時(shí)彈性成像技術(shù)（VCTE™），它可用于篩查、評(píng)估和監(jiān)測(cè)多種病因引起的肝纖維化進(jìn)程，并預(yù)測(cè)各種肝臟風(fēng)險(xiǎn)結(jié)局。

    瞬時(shí)彈性成像技術(shù)源于法國(guó)Echosens™團(tuán)隊(duì)研發(fā)的FibroScan®（中文名：福波看）肝功能剪切波量化超聲診斷儀專利技術(shù)，是最早問(wèn)世的彈性成像技術(shù)。該技術(shù)通過(guò)檢測(cè)肝臟硬度來(lái)判斷肝臟纖維化程度，具有無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射等諸多優(yōu)勢(shì)，操作簡(jiǎn)便且檢測(cè)結(jié)果立等可取，為肝臟疾病的早期診斷、治療和預(yù)防提供了強(qiáng)有力的支持。然而，此前由于檢測(cè)費(fèi)用需患者自費(fèi)，這在一定程度上限制了該先進(jìn)技術(shù)的普及應(yīng)用。

醫(yī)保破局：多方共贏啟發(fā)展新篇

    近日，F(xiàn)ibroScan®肝功能剪切波量化超聲診斷儀相關(guān)檢測(cè)項(xiàng)目傳來(lái)好消息，已在部分地區(qū)試點(diǎn)納入醫(yī)保。這一舉措無(wú)疑為廣大肝臟疾病患者帶來(lái)了福音。以“肝臟硬度超聲定量檢測(cè)”為代表的相關(guān)檢測(cè)項(xiàng)目，正逐步被納入醫(yī)保報(bào)銷范疇，有效減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高了肝臟疾病早篩早治的可及性。

    此次多地將相關(guān)檢測(cè)項(xiàng)目納入醫(yī)保，具有深遠(yuǎn)的意義。以上海為例，患者進(jìn)行該項(xiàng)檢測(cè)已可享受醫(yī)保報(bào)銷。這不僅顯著降低了患者進(jìn)行肝臟硬度無(wú)創(chuàng)檢測(cè)的經(jīng)濟(jì)成本，還使更多人，尤其是經(jīng)濟(jì)條件有限的患者，能夠主動(dòng)接受檢測(cè)，極大地提高了檢查的可及性和患者的依從性。

    醫(yī)保覆蓋還將進(jìn)一步推動(dòng)“肝功能剪切波量化超聲診斷儀”在各級(jí)醫(yī)院的普及和應(yīng)用。對(duì)于醫(yī)院而言，醫(yī)保報(bào)銷使得患者對(duì)該項(xiàng)檢測(cè)的需求增加，這將激勵(lì)更多醫(yī)院采購(gòu)此類設(shè)備，提升自身在肝病診療方面的能力。一些基層醫(yī)院也計(jì)劃引入該設(shè)備，以滿足當(dāng)?shù)鼗颊叩臋z測(cè)需求。業(yè)內(nèi)人士預(yù)計(jì)，隨著醫(yī)保政策的持續(xù)推進(jìn)，未來(lái)幾年內(nèi)，該設(shè)備在各級(jí)醫(yī)院的覆蓋率有望大幅提升，讓更多患者受益于這項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)。

    從行業(yè)影響來(lái)看，醫(yī)保準(zhǔn)入對(duì)設(shè)備生產(chǎn)廠家而言，無(wú)疑是重大利好。以研發(fā)FibroScan®的法國(guó)Echosens™公司為例，隨著醫(yī)保覆蓋范圍的擴(kuò)大，市場(chǎng)需求將進(jìn)一步釋放，促使企業(yè)加大研發(fā)投入，不斷優(yōu)化產(chǎn)品性能。對(duì)于醫(yī)院采購(gòu)而言，醫(yī)保報(bào)銷后的市場(chǎng)需求增長(zhǎng)，將使醫(yī)院在采購(gòu)設(shè)備時(shí)更具積極性，推動(dòng)設(shè)備更新?lián)Q代。而整個(gè)肝病診療市場(chǎng)也將因此迎來(lái)新的發(fā)展契機(jī)，更多的患者能夠獲得及時(shí)準(zhǔn)確的診斷，進(jìn)而帶動(dòng)后續(xù)治療市場(chǎng)的規(guī)范發(fā)展。

    目前，除上海外，其他地區(qū)也在積極推動(dòng)相關(guān)工作。青海已將其列為2025年醫(yī)保支付類別（丙類），這意味著當(dāng)?shù)鼗颊咭矊⒅鸩较硎艿结t(yī)保報(bào)銷帶來(lái)的實(shí)惠；部分省市醫(yī)保局也釋放出積極信號(hào)，正在對(duì)該檢測(cè)項(xiàng)目納入醫(yī)保進(jìn)行評(píng)估和論證。相信在不久的將來(lái)，會(huì)有更多地區(qū)將FibroScan®肝功能剪切波量化超聲診斷儀相關(guān)檢測(cè)項(xiàng)目納入醫(yī)保，讓這項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)惠及更多患者，為我國(guó)肝臟疾病防治工作注入強(qiáng)大動(dòng)力。