醫(yī)院作為人民群眾看病就醫(yī),醫(yī)生救死扶傷的公共場所,本該為一個安全、安靜的場所。但事實卻相反,難免成為治安刑事案件復(fù)雜的死角。
衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)患糾紛而引起的暴力事件的統(tǒng)計資料顯示,2006年全國醫(yī)療暴力事件共發(fā)生10248件,到2010年陡增至17243件。據(jù)調(diào)查,有70%以上的醫(yī)院發(fā)生過患者毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員事件;60%的醫(yī)院發(fā)生過患者死后家屬在醫(yī)院內(nèi)擺花圈、拉橫幅、設(shè)靈堂等情況,其中的43.68%有暴力傾向或發(fā)展成暴力事件;96%的受訪醫(yī)生表示其所在醫(yī)院發(fā)生過醫(yī)療暴力事件,公安機關(guān)備案的有關(guān)醫(yī)院的其他治安刑事案件、盜竊案件更是數(shù)不勝數(shù),這些犯罪事件嚴重干擾了醫(yī)院正常工作,影響醫(yī)生正常診療活動。直接損害了醫(yī)護人員、其他病人的合法權(quán)益,不但給醫(yī)院造成不良影響,同時也是一個地區(qū)穩(wěn)定的重大隱患。
醫(yī)院作為一個特殊場所,絕大多數(shù)正規(guī)醫(yī)院實行全年24小時的全天候醫(yī)療服務(wù),醫(yī)院內(nèi)部各種昂貴儀器設(shè)備財物眾多,再加上醫(yī)生護士等工作人員眾多,加上患者及其家屬人員聚集,人員流動性大,再加上醫(yī)院周邊環(huán)境、人員復(fù)雜,醫(yī)院缺乏系統(tǒng)正規(guī)的安全防范系統(tǒng),人員防范、技術(shù)防范不到位。導(dǎo)致醫(yī)院盜竊案件、刑事案件頻發(fā),治安形勢嚴峻。尤以醫(yī)患糾紛引起的醫(yī)療暴力事件最為嚴重,社會影響極其惡劣。
中國醫(yī)師協(xié)會今年對北京、廣東等11省市近6000余位醫(yī)師進行執(zhí)業(yè)狀況調(diào)查的問卷顯示,近80%醫(yī)師不希望子女從醫(yī),大約49%的醫(yī)療工作人員對當(dāng)前工作執(zhí)業(yè)環(huán)境不滿意,滿意率僅19%,很多醫(yī)生對執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至是恐懼。
不少網(wǎng)友認為,醫(yī)療暴力事件頻發(fā),是醫(yī)療體系內(nèi)長期存在的“看病難、看病貴”等一系列問題集中爆發(fā)的結(jié)果。
剖析醫(yī)療衛(wèi)生體系改革深層次的矛盾不是本篇文章的主題內(nèi)容,而我們主要討論如何從安全防范方面加強平安醫(yī)院建設(shè)。衛(wèi)生部、公安部早在2001年就發(fā)布公告,嚴禁在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)尋釁滋事,杜絕故意損壞醫(yī)療機構(gòu)公私財物,侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)務(wù)人員等擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常診療秩序的行為。
大部分醫(yī)院作為公益性事業(yè)單位,由于在資金投入上有限,沒有專業(yè)的保安隊伍,再加上在保安人員招聘和管理上的不到位,造成醫(yī)院內(nèi)部保安人員崗位責(zé)任心不強,素質(zhì)參差不齊,很難真正起到維護醫(yī)院的醫(yī)療秩序和治安防控作用。
另外,在技術(shù)防范層面上受限于資金問題,很多醫(yī)院仍沿用傳統(tǒng)模擬監(jiān)控系統(tǒng),每個科室、每棟樓視頻監(jiān)控報警系統(tǒng)都是獨立的,既沒有建立系統(tǒng)的報警服務(wù)平臺,又不能和當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)建立報警聯(lián)動機制,信息不暢導(dǎo)致醫(yī)院安全防范不到位,更影響數(shù)字化平安醫(yī)院的建立。
因此,亟需建立有效、完善的“平安醫(yī)院”工程。
首先地方政府帶頭建立公安、衛(wèi)生等多部門聯(lián)動機制打擊暴力襲醫(yī)行為,把處置醫(yī)療暴力刑事事件納入政府維穩(wěn)考核體系,對相應(yīng)干部進行問責(zé)。
在人防上,醫(yī)院要和屬地公安部門建立聯(lián)系,建議由當(dāng)?shù)卣鲑Y,屬地派出所接管并整合保安力量,結(jié)合實際對醫(yī)院治安崗位重新調(diào)整,使治安巡邏無盲點,同時在醫(yī)院各出入口設(shè)置探視出入關(guān)卡,加強醫(yī)院內(nèi)部治安巡邏,日常工作中對可疑人員進行必要的盤問及盤查,變被動為主動,及時排除安全隱患。公安機關(guān)嚴厲打擊盤踞在醫(yī)院周邊使用非法手段強迫交易的“醫(yī)托”和詐騙行為。
在技防建設(shè)上,醫(yī)院要加大投入,建立系統(tǒng)化視頻監(jiān)控報警體系,實現(xiàn)醫(yī)院監(jiān)控全覆蓋。
修繕和擴充監(jiān)控系統(tǒng),增大監(jiān)控的輻射面,掃除治安盲點。醫(yī)院治安人員通過視頻監(jiān)控,對全院治安狀況一目了然,對不法分子起到較大的震懾作用。另外減少醫(yī)院出入口,形成半封閉環(huán)境。對所有出入口加裝門禁系統(tǒng),門禁系統(tǒng)同患者信息相匹配,防止不法分子冒充患者家屬進入醫(yī)院。對重要部位實施多重監(jiān)控。
當(dāng)前隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和視頻監(jiān)控技術(shù)的發(fā)展,社會需求的增加。建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院已經(jīng)成為必然的趨勢。數(shù)字化醫(yī)院是指醫(yī)院的全部業(yè)務(wù)流程和信息資源納入到數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)中,實現(xiàn)統(tǒng)一平臺管理和資源共享,因此在這種背景下,醫(yī)院安防系統(tǒng)數(shù)字化也勢在必行。有相關(guān)專家提出“目前醫(yī)院對視頻監(jiān)控不僅僅只是安防的需求,已提升到對醫(yī)院的管理、醫(yī)療、服務(wù)等應(yīng)用問題,數(shù)字化醫(yī)院工程有助于醫(yī)院實現(xiàn)資源整合、流程優(yōu)化,降低運行成本,提高服務(wù)質(zhì)量、工作效率和管理水平。”
加強平安醫(yī)院建設(shè),不僅是醫(yī)院自身改善醫(yī)生護士醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境,減少治安事件和安全隱患的需要,也是落實以人為本,共建和諧社會的一個重要組成部分,關(guān)系到社會穩(wěn)定和人們的切身利益。